健康是一切学习生活的基础
良好的身体状况帮助你事半功倍
大学生医保作为在校大学生量身定制的政策
到底怎么用？
医疗费用怎么理赔？
报销材料都有哪些？
看看这篇，一次让你明白大学生医保的作用！
一、大学生医保基本信息
（一）什么是大学生医保
大学生医保是一项社会福利性质的社会保险，旨在提高大学生医疗保障，减轻大学生及其家庭带来的经济负担。
它是将大学生纳入学校所属行政区域的城乡居民基本医疗保险范围内，属于城镇居民医疗保险的范畴。
参保后可享受普通门诊、急诊以及住院等多重医疗保险待遇。
（二）参保时间
集中参保时间一般在每年的9月至12月。
二、在哪里参保
大学生医保由录取（在读）高校对接当地医疗保险经办机构统一办理参保手续，大学生个人只需配合学校做好信息采集、医保费缴纳等工作。
三、能否重复参保
大学生医保属于居民基本医疗保险的一种，不需要重复参保！每个医疗保险参保人只能享受一份医疗保险待遇。
国务院办公厅印发《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》中明确“鼓励大学生在学籍地参加居民医保”，在学籍所在地参加大学生医保后，就不需要在原籍地继续参保了。
入学当年在老家参加医保的，可以继续享受当地医保政策直至年底，到期后，按照原参保地政策办理停保。
四、怎么结算就医费用
在重庆市内校内外定点医院就诊时，出示电子医保码或社会保障卡直接结算；在非定点医院发生的医疗费用以及医保目录范围外的医疗费用由参保大学生个人自理。
五、离开参保地如何享受政策
普通门诊和药店购药无需办理备案，住院和门诊慢特病需要先办理异地就医备案手续，如不能办理医保联网的，则需自行先期垫付住院费用，出院后携带住院的相关资料回参保地办理手工报销。
①因急诊住院可就近在当地就医，转往异地医院住院应先办理转外就医备案手续。
②拨打重庆市綦江区医疗保障局就医管理办公电话，了解异地就医备案手续办理条件。
③参保学生通过国家医保服务平台APP办理异地就医备案手续，持医保电子凭证在异地联网定点医疗机构直接结算，医保电子凭证可以通过国家医保服务平台APP、微信小程序等渠道申领。
④已办理备案，参保人持本人社保卡或医保码在异地联网定点医药机构直接结算；未办理备案或备案后因故障未能联网结算，参保人员出院自费结算后可以按规定申请医保手工报销。
国家医保服务平台APP办理流程
1.进入国家医保服务平台APP，在首页找到【异地备案】栏目，点击进入，选择【异地就医备案申请】
2.选择给自己/他人备案，参保地和就医地，备案类型；仔细阅读备案告知书，并点击【我已阅读，开始备案】
3.按照提示填写相关信息，选择提交备案，就能成功开通啦！
手工报销时需提供以下材料
①医保结算单原件并盖章或住院费用总清单；
②住院发票原件并盖章；
③诊断证明并盖章；
④入院记录、出院记录并盖章；
⑤身份证复印件1份（正反两面）；
⑥银行卡复印件1份（备注学院年级）。
六、相比居民医保享受更优惠的政策
（一）缴费金额
大学生每学年度个人缴费标准执行我市城乡居民上年度个人缴费标准，比同档城乡居民医保低20/人，民政家庭经济困难大学生按规定享受参保资助。
大学生医保缴费标准：一档380元/人，二档755元/人。
城乡居民医保缴费标准：一档400元/人，二档775元/人。
（二）享受待遇
1.待遇时效更长
在渝高校大学生待遇享受时间为次年1月1日至12月31日；新生入学时参加下一年度居民医保（大学生医保为其中一种)的，待遇享受时间为完成缴费的次日至次年12月31日。
2.普通门诊
校医院普通门诊，无起付线，报销范围内的按一档75%、二档80%比例报销，门诊限额不低于当年缴费标准，我校2025年标准为500元/人。
3.住院报销
4.报销范围更广
（1）特殊疾病门诊：
对特殊疾病中的重大疾病和白血病，其门诊医药费报销执行住院的报销比例和起付线。其起付线一年计算1次（一年内到不同等级医疗机构就医的以最高等级计算），封顶线与住院合并计算，一档30万，二档32万；对特殊疾病中的慢性病门诊医药费不设报销起付线，报销比例与住院一致，年度报销封顶线为2400元，同时患两种或两种以上慢性病的，每增加一种，年报销限额增加200元。
（2）意外伤害门诊：
无第三方责任的骨折、关节脱位、呼吸道异物意外伤害情形，其门诊医疗费用医保基金按80%报销，封顶线为1000元/人/年。
5.门诊就医更便
从2025年1月1日起，大学生到校医院以外医保定点医疗机构普通门诊就医的费用，与居民医保普通门诊统筹待遇保持一致，在校医院以外医保定点医疗机构年度报销限额与校医院年度报销限额合并计算，在市内定点医疗机构联网结算的普通门诊费用在校医院不重复报销。
七、缴费流程
綦江区医疗保障局参保登记咨询：023-81710278
綦江区医疗保障局申报缴费咨询：023-48612366
綦江区医疗保障局待遇报销咨询：023-48628501
綦江区医疗保障局办理社会保障卡咨询：023-48611663
学生处：023-48799528
綦江校区学生处 供稿
撰稿：程荧
